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“你眼力真好,这都给你看出来了!”
“那是!”
“那你的瑾姐喜欢做什么啊?”
“喜欢吃……”
,刘悦悦突然一扭头,“哼,不告诉你!”
“呵呵!”
,张景笑道:“悦悦,咱们做个游戏,好不好?你看我!”
张景左手握住右手腕部,大拇指放在桡骨茎突上,停止不动。
“很简单啊!”
,刘悦悦依着做了一遍,疑惑地问道:“这算什么游戏?”
“你好棒!”
,张景轻轻鼓掌。
这是,急诊科住院总医师江海涛走了进来,见到张景后,觉得面生,问道:“你哪个科的?”
“江总好!”
张景瞄了一眼江海涛的胸牌,“我是胸外科的实习生张景!”
“病人怎么回事?”
,江海涛上前打量着刘悦悦。
“疑似马方综合症,病人自述背痛,需要检查是否有主动脉夹层瘤!”
,张景退后一些,让开了位置。
江海涛回头看了张景一眼,转过头仔细打量刘悦悦,这一看,还真看出了一些异常。
刘悦悦头长且窄,四肢细长,手指细长如蜘蛛指样,面容憔悴、耳大且位置较低,眉弓稍突,显得眼睛下陷,戴着眼镜,可能有屈光不正的现象。
随后江海涛做了简单的查体,发现刘悦悦有漏斗胸(即胸骨下陷如漏斗),肌张力明显减低,关节过度伸展,腕部征阳性。
“刚才他都让我做过了,一点都不好玩!”
,刘悦悦重复做了一次左手握右手腕部的动作,她觉得很幼稚,心里不满得很。
通常患了马方综合症的病人,因手指较长,有一个较明显的特征,就是一手握住另一手腕部,大拇指放在桡骨茎突上,大拇指与小指不用力会形成一个圈,而正常人大拇指与小指间有距离,不易形成环。
马方综合症的病人,心血管也有改变,多为主动脉瘤及夹层动脉瘤,常同时累及主动脉瓣和主动脉窦。
江海涛立即叫护士推来移动心电仪和移动B超机,为刘悦悦做了心电图和超声心动图。
心电图显示她的左心室肥大,非特异性ST-T改变。
超声心动图则可看出主动脉根部扩张,二尖瓣闭锁不全征象。
江海涛经验丰富,一看检查结果,就基本确认刘悦悦患上了马方综合症。
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