书趣读

手机浏览器扫描二维码访问

第555章 啥肿瘤竟然是纱布（第8页）

「陈主任，杨主任。

」

「小罗，你说是纱布？」陈岩直接问道，「可ct上……」

「是这样，陈主任。

纱布团遗留腹腔后，首先由大网膜及邻近肠管将其紧密粘连并包裹，自肠管与纱布团粘连处开始逐渐向周围扩展产生纤维结缔组织包膜直至完全包住纱布团。

这时候包膜血管丰富，充血明显，在影像学上是一种表现。

随时间延长逐渐向纱布团网眼内生长，使包膜逐渐增厚。

机体还通过在包膜内产生大量异物巨细胞来围歼异物纱线，使包膜内侧形成脓肿。

当包膜完全形成后，肠管与纱布团的粘连变的疏松，此时纱布团具有了一定的活动度。

这时候，在影像学上又是一种表现。

」

「小罗，其他检查怎麽看？」杨静和沉着脸问道。

他这回当了真，毕竟自己犯了错。

「腹腔内遗留纱布团的影像学表现，以b超较具特徵性，其主要表现为:腹腔或盆腔内特殊率减的黑色包块，后方伴有扇形衰减的声影，上窄下宽，好似一「黑色大布」。

早期包块内含有不规则光团或光点，随时间延长有缩小或消失，为纱布团内气体。

」

「ct的优势在于早期常表现为软组织密度的肿块，其内可见多少不等的气泡，随时间的延长气泡逐渐被吸收减少至消失，增强扫描可见包膜不同程度强化而内容物无强化。

熟悉其影像学表现，可在术前作出明确诊断。

」

「不过呢，这都是十几年前的办法，现在临床上用的所有纱布都是可显影的，一旦怀疑的话，做个腹部透视不就知道了麽。

」

罗浩说完，微微侧头，看了杨静和一眼。

他早就猜到杨静和这厮应该是没按照自己说的办，但罗浩也没埋怨，更没挑明，把责任推到杨静和身上。

看也只看了一眼，没有埋怨，表情平淡，似乎只是无意的掠过。

杨静和准备站好挨打的时候，罗浩的目光已经挪走。

「这样，我带患者去做个透视，病历好好写。

对了，患者之前手术在哪做的？」

「省院。

」

罗浩想了想，「陈主任，您怎麽想？」

陈岩觉得有些棘手，他想了很多办法似乎最后只有一条路。

「要是您不认识术者，择期手术吧；要是认识患者，您……要不休个病假？」

「……」

「……」

「看到可能有问题，请介入科会诊，我写会诊记录，带患者去做立位腹透，考虑是纱布。

和患者家属交代病情，然后急诊手术取出纱布。

」